白癜风规范化 http://m.39.net/disease/a_6195089.html咳 嗽
咳嗽是指肺气上逆作声，咯吐痰液。为肺系疾病的主要症候之一。凡临床表现以咳嗽为主要症状的疾病均属本节讨论范围。其他疾病兼见咳嗽症状者，可与本节联系互参。现代医学之急、慢性支气管炎、支气管扩张等病以咳嗽为主要症状者，参照本节内容辨证食疗。
一、病因病机
六淫之邪或从口鼻而入，或从皮毛而受，内犯于肺，肺失宣肃，肺气上逆而为咳。
脏腑功能失调，内邪干肺；郁怒伤肝，气机不畅，气郁化火，气火上逆犯肺；嗜烟好酒，熏灼肺胃；过食肥厚辛辣之品，或脾运不健，痰湿内生，上渍于肺，肺主气功能失调，肺气升降出入失常，发为咳嗽。
病变主脏在肺，与肝、脾、肾有关；病理特点为邪犯于肺，肺失宣肃，肺气上逆。外感咳嗽属于邪实，并可演变转化；内伤咳嗽属邪实与正虚并见，病理因素为痰与火。外感咳嗽与内伤咳嗽可以互为因果。
二、辨证要点
外感咳嗽：多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证，属于邪实，注意分清病邪的性质。内伤咳嗽：久病或反复发作，起病缓，身无表证，多见虚实夹杂，本虚标实，应分清标本缓急主次。
三、食疗原则
外感咳嗽，治宜祛邪利肺。因肺居高位，用药宜清扬，以使药力易达病所；宜重视化痰顺气，痰清气顺，肺气宣畅，则咳嗽易愈。内伤咳嗽，以邪实为主者，治宜祛邪止咳；以本虚为主者，治宜补肺养正。
四、辨证食疗（一）外感风寒
咳嗽声重有力，气急欠平，咳痰稀薄白色，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，肺浮或紧。
风寒袭肺，壅遏气道，肺气失宣。
疏风散寒宣肺。
紫苏、杏仁、生姜、干姜、红糖、桂枝等。
1.苏杏汤 紫苏、杏仁各10g，捣成泥，生姜10g切片，共煎取汁去渣，调入红糖再稍煮片刻，令其溶化。日分二三次饮用。
2.姜汁糖 生姜10g洗净切片，用白纱布绞汁去渣。将红糖放入锅内加入姜汁，添少许水。将锅置文火上，烧至红糖熔化、黏稠起丝时停火。在一搪瓷盆内涂上热素油，再将熬化的糖汁倒入搪瓷盆内摊平，稍冷后用小刀划成2cm见方的小块即成。每日空腹时服2次，每次块。
.甘草干姜汤 甘草10g，干姜～10g，共煎取汁，日分三次饮用。
（二）外感风热
咳嗽频剧，气粗，或咳声嘎哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或稠*，咳时烘热汗出，常伴鼻流*涕、口渴、头痛、恶风、身热等表证，舌苔薄*，脉浮数。
风热犯肺，肺气不清，肃降无权。
疏风清热肃肺。
桑叶、菊花、梨、杏仁、葫芦茶等。
1.桑菊杏仁饮 桑叶10g，菊花10g，杏仁10g，共煎取汁，再调入白砂糖。酌量代茶饮。
2.杏梨饮 杏仁10g，去皮尖，除去杂质洗净，梨去皮、核，洗净切片，冰糖捶成屑。将梨、杏仁、冰糖屑放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮0分钟即成。随时饮服。
.葫芦茶冰糖饮 葫芦茶0～0g，每次用清水碗，煎取汁约1碗，调入冰糖g。随量代茶饮用。
（三）外感风燥
干咳频作，连声作呛，咽喉干痛，喉痒，痰少而黏，或粘连成丝，不易咯出，或痰中带有少许血丝，咳甚则胸痛，唇鼻干燥，口干。初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，多发于秋季，舌苔薄白或薄*，质干少津，脉浮数或小数。
风燥伤肺，燥热灼津，肺失清肃。
疏风清肺润燥。
桑叶、白萝卜、胡萝卜、蜂蜜、麦冬、杏仁等。
1.桑杏饮 桑叶10g，杏仁6g，天花粉10g，梨皮20g，煎汤取汁。热服，日服次。
2.红白萝卜蜜膏 白萝卜g，红萝卜g，洗干净，切细丝，用纱布绞挤汁液，放入锅内用中火煎煮沸。加入蜂蜜mL，继续熬至稠即成。日服2～次，每次g。
.杏仁麦冬饮 杏仁6g去尖，拣净杂质，置沸水中略煮，待皮微皱起时捞出，浸凉水中，脱去种皮。再将麦冬10g挑选干净，去杂质，洗净。杏仁、麦冬共放入锅内，加清水适量，置武火上烧沸后，转用文火煮1分钟、去渣留汁即成。日服2～次，凉时饮用。
（四）内伤肝火
咳时面赤，咽干，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或痰涎凝结如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，口干苦，舌苔薄*少津，脉弦数。
肝郁不达，气郁化火，上逆犯肺。
清肺平肝降火。
丝瓜、蜂蜜、菊花、杏仁等。
1.丝瓜花蜜饮 丝瓜花10～20g洗净，放入茶杯内，以沸水冲泡，密闭10分钟，调入蜂蜜。趁热顿服，1日次。
2.菊花绿茶饮（《药膳食谱集锦》） 菊花g，槐花g，绿茶g，放入瓷杯中，以沸水浸泡，密闭分钟。频频饮用，每日数次。
.杏菊饮 杏仁6g，去皮尖，菊花10g，洗净，一起放入砂锅内，加水适量，置中火煎熬10～1分钟，滗出汁液，另加水再熬取汁液，合并两次汁液，过滤，加入白糖，煮沸即成。频服之。
（五）痰湿蕴肺
咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咯，因痰而咳，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，食油腻物亦有影响，呕恶食少，体倦无力，舌苔白腻，脉象濡滑。
脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。
健脾燥湿化痰。
橘红、柚子、半夏、蜂蜜、山药等。
1.橘红糕 橘红10g研成细末，与白糖g和匀为馅，米粉00g以水少许润湿，放蒸屉布上蒸熟，后压实，切为夹心方块米糕。不拘时酌量食用。
2.柚子炖鸡（《本草纲目》） 柚子1个，雄鸡1只，生姜、葱、食盐、味精、料酒等各适量。鸡去皮毛、内脏，洗净。柚子去皮，留肉，将柚肉装入鸡腹内，放入砂锅中，加入葱、姜、料酒、食盐、水。将盛鸡的砂锅置于有水的锅内，隔水炖熟，即可食用。
.半夏山药粥 怀山药0g研末，煮生半夏0g取汁一大碗，去渣，调入山药末，再煮数沸，酌加白糖和匀。空腹食，日1～2次。
（六）痰热郁肺
咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多，质黏厚或稠*，咯吐不爽，或有腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌苔薄*腻，舌质红，脉滑数。
痰热郁肺，壅阻肺气，肺失清肃。
清热化痰肃肺。
芦根、竹茹、荸荠、雪梨、藕、白萝卜等。
1.生芦根粥（《食医心鉴》） 取新鲜芦根～10g，洗净后切成小段，与竹茹1～20g同煎，取汁去渣，再与粳米同煮为稀粥。粥欲熟时加入生姜2片，稍煮即可。凉时食用，每日两次，～日为一疗程。
2.三鲜汁 藕00g，去皮，洗净切丝，荸荠00g，洗净去皮切薄片，梨00g，洗净去皮、核切薄片。一起用洁净纱布挤绞出汁液，汁液中加入白糖0g，再加凉开水适量，搅匀即成，不拘时频饮之。
.白萝汁 取新鲜白萝卜00g，洗净去皮，切成2cm见方块，用洁净的纱布绞挤汁液。将白糖0g放入白萝卜汁液中，拌匀即成。随量饮之。
（七）寒饮犯肺
咳嗽气急，呼吸不利，胸膈满闷，甚则喘逆痰鸣有声，咯吐白色清稀泡沫痰，形寒背冷，喜热饮，其咳每多持续而时有轻重，冬季或受寒后发作加重，随着病程与年龄的增长而逐步增剧，舌苔白滑，脉细弦滑或沉弦。
痰湿久蕴，气不布津，停而为饮。
温肺化饮。
干姜、生姜、茯苓、甘草、甘蔗等。
1.加味干姜粥 干姜g，茯苓10g，甘草g，一起入锅煎取汁去渣，再与粳米g同煮为稀粥。日分2次服。
2.姜汁甘蔗露 取生姜汁一茶匙，甘蔗汁一杯混合，炖至温热即成。趁热服下，日服2次。
（八）肺阴亏损
干咳，咳声短促，午后*昏为剧，痰少黏白，或痰中夹血，或声高逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热颧红，手足心热，夜卧盗汗，病起缓慢，日见消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。
虚热内灼，肺失润降。
养阴润肺。
玉竹、沙参、麦冬、老鸭、白藕、百合、杏仁等。
1.玉参焖鸭 将老鸭一只宰杀后，除去毛和内脏，洗净放砂锅内，放入玉竹、沙参，加水适量。先用武火烧沸，再用文火焖煮1小时以上，待鸭肉炖烂时，放入调料即成。食鸭肉喝汤。
2.沙参百合饮 沙参10g，百合1g，共煎取汁。酌量缓缓饮用。
（九）肺气不足
咳声低弱无力，气短不足以息，咯痰清稀色白，量较多，神疲懒言，食少，面色白，畏风自汗，常因感冒引起咳嗽加重，病多久延不愈，舌苔淡白，脉细弱。
肺气不足，气失所主。
补益肺气。
山药、人参、猪肺、杏仁、胡桃肉等。
1.人参胡桃汤（《济生方》） 人参g，胡桃肉10g，放碗内，加适量清水浸泡40分钟。将碗置锅中隔水蒸炖1小时即成。食用时喝汤吃核桃肉。人参可连用次，第次吃时连同人参一并食之。
2.山药杏仁粥 山药00g，切片煮熟，晒干碾成粉；粟米20g炒香，磨成细粉；杏仁g，炒令过熟，去皮尖，切碎为末，将三者一起混匀。食用时取混合粉放入适量酥油，每次用10g煮粥，空腹时服。
.杏仁猪肺粥 杏仁10g，去皮尖，捣为泥；猪肺0g，加水煮至七成熟，捞出切碎。将粟米、杏仁泥、猪肺加水同煮为粥，1日内分2次食用。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
