现代医学是由经验医学发展而来,逐步走向以数据信息为基础的实验医学,但这一过程尚未完成。包括超声检查仪在内的各种检查仪器和检查手段都只是为临床医师提供某些方面的诊断参考信息。人体的结构和功能异常复杂。人与人之间的个体差异普遍存在,不可能单纯依据某种方法的检查结果,对所有病人都能作出精确的临床诊断。
超声检查属于影像学范围,利用人体组织产生回声形成的间接图像,判断病变的物理性质,并非显微镜下的病理组织学检查。声学原理决定了超声图像可能存在某些伪差与假象。包括医师、病人及仪器条件在内的各种主客观因素,都可能导致超声检查结果与真实病变之间的差异。超声检查医师的责任是,在规范操作的前提下,尽可能为临床医师的诊断提供准确的超声检查结果。超声检查所发现的图像与病变之间不完全存在互相对应的关系,不能机械地“按图索骥”。因为经常有“同图异病”、“同病异图”现象。目前,根据我国超声诊断医师医院所装备的超声仪器的设备条件,对超声诊断的一般要求可定为:
①对于某些常见病,检查方法与分析手段已较为成熟,可结合病史及其他临床资料,作出明确的病因诊断,例如心血管疾病、胆囊结石、早孕等。
②对于多数病变,主要对超声检查的发现作出描述性的报告,其中器官与组织异常的区域,对其物理性质进行判断,例如实质性、含液性、含气性等。至于病因性诊断,则仅为分析性或推断性意见。
③对于比较复杂或疑难诊断的病变,以现象描述为主,仅供临床医师作为诊断参考。
当然随着超声介入、超声造影、三维超声成像及弹性成像等新技术在临床中的广泛应用,使超声医学更进一步满足临床诊断和治疗的需要。其中,超声介入技术,又叫介入性超声,是指在实时超声的监视或引导下,完成各种穿刺活检及抽吸、插管、注药治疗等操作,从而避免某些外科手术,达到与手术相媲美的效果,是现代医学发展的重要方向之一。超声达摩院是超声医学专业